编号：1811024465

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作者：	万青松	作者单位：	四川省攀枝花市攀钢总医院放射科

患者信息

姓名：	文某某	性别：	男	出生年月：	1993年8月 （25 岁）
出生地：	四川省凉山州会东县乌东德镇麻栎村	居住地：	四川省凉山州会东县乌东德镇麻栎村	职业：	农民
不良嗜好：		无
主要症状体征(请详细描述)		1年前发现左侧睾丸肿大，无畏寒、发热、消瘦，无腹痛、会阴部放射痛，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，呈进行性长大。患者起病以来精神、饮食、睡眠一般，大小便正常，体重无明显下降。查体：T：35.8°C，P：17次/分，BP：120/90mmHg。神志清楚，无病容，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。颈静脉无怒张。心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔软，无压痛及反跳痛，腹部未触及包块，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，双肾未触及。双下肢无水肿。双肾区无膨隆，双侧肋脊点、肋腰点无压痛，双肾区无叩击痛，双侧输尿管走行区无压痛，耻骨上膀胱区无膨隆，无压痛，右侧睾丸正常，左侧睾丸肿大，约15cm*10cm，活动度可，无触痛。 患者无特殊疾病史，否认肝炎、结核或其他传染病史，对“青霉素”过敏，否认手术史。 父母健在，无特殊家族史。
既往史（曾经患过什么疾病）
家族史（父母及亲属是否曾经患病）
相关临床、实验室及影像检查结果		超声提示：左侧阴囊囊实性占位；左侧精索静脉曲张。 CT平扫：1.左侧睾丸囊实性占位，考虑恶性肿瘤，生殖细胞瘤可能性大，慢性感染性病变待排除。2.左侧精索静脉扩张。
典型影像图片
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