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发现右腮腺区肿物10余年

2018-11-29

编号:1811024635

上传者信息

作者: 邹彩云 作者单位: 东南大学医学院附属南京同仁医院

患者信息

姓名: 某某某 性别: 出生年月: 1967年0月 (51 岁)
出生地: 居住地: 职业:
不良嗜好:
主要症状体征(请详细描述) 患者约于10余年前无意中发现右耳垂后下方包块,初始约1*1cm。当时无红肿、疼痛。未在意,未予诊治。10余年来该肿块渐增大,现约3*3cm大小,平时无局部皮肤灼热感、痒感。无局部红肿热痛。无畏寒、高热,无耳痛、耳溢液,无耳鸣、听力下降。无张口受限、口角歪斜及眼裂闭合障碍。无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无咽痛及吞咽困难,无声音嘶哑,无咳嗽、咳痰、咯血。查体:耳廓无畸形,右耳垂后下方一包块,约3cm×3cm,质硬,活动度可,边界清,与皮肤无粘连,轻压痛。表面皮肤无红肿,局部皮温无升高。外耳道无狭窄,双鼓膜完整、标志清,双耳听力粗测正常,双乳突区无压痛。
既往史(曾经患过什么疾病)
家族史(父母及亲属是否曾经患病)
相关临床、实验室及影像检查结果 2018-9-1腮腺B超提示右侧腮腺内可见实性包块,约3.8*2.2cm大小。边界尚清晰。
典型影像图片
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