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坐骨肿瘤

2018-11-30

编号:1811024643

上传者信息

作者: 欧玲 作者单位: 武汉市第三医院

患者信息

姓名: 华某某 性别: 出生年月: 1949年2月 (69 岁)
出生地: 湖北 居住地: 湖北 职业:
不良嗜好:
主要症状体征(请详细描述) 因腰疼及右下肢跛行,加重1周入院。患者1月前出现无明显诱因出现腰部疼痛,间歇性发作,偶向右下肢放射痛,站立及活动后加重,休息后缓解,未做特殊治疗。约1周前感疼痛加重,并出现右下肢跛行。于外院X线检查,考虑腰椎退行性侧弯,右髋关节病变。门诊以“腰椎间盘突出症”收入院。患者精神良好,饮食睡眠正常,无恶心呕吐,体重未见明显减轻,大小便正常。既往健康状况一般,否认肝炎,结核及其它传染病史,否认药丸,食物过敏史,否认手术史,体重体力如常。查体:T:36.5°,P:75次/分,R:20次/分,BP:120/80mmHg。神清,无皮肤巩膜黄染,全身表浅淋巴结未见肿大,颈静脉正常,心界不大,心律齐,各瓣膜未闻及杂音,胸廓外形正常,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。腹部外形正常,全服柔软,无压痛及反跳痛,腹部为扪及包块,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。
既往史(曾经患过什么疾病)
家族史(父母及亲属是否曾经患病)
相关临床、实验室及影像检查结果 专科检查:患者跛行,腰部肌肉略紧张,腰椎棘突及椎旁压痛,右下肢沿坐骨神经走行区域压痛明显,并伴放射痛,双下肢直腿抬高试验阴性,右髋关节“4”字试验阳性,右下肢血运感觉无明显异常。实验室检查:白细胞9.2x10*9/L,中性粒细胞百分比72.20%,淋巴细胞百分比17.70%,单核细胞百分比5.90%,红细胞5.72X10*12/L,C反应蛋白4.73mg/L,红细胞压积42.20%。外院X线检查,考虑腰椎退行性侧弯,右髋关节病变。
典型影像图片
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