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发现阴茎肿物1年余

2018-12-03

编号:1812024656

上传者信息

作者: 肖梦强 黄培楷 作者单位: 广东省中医院珠海医院

患者信息

姓名: 吴某某 性别: 出生年月: 1928年9月 (90 岁)
出生地: 居住地: 职业:
不良嗜好:
主要症状体征(请详细描述) 入院症见,阴茎可见一菜花样肿物,局部隆起,范国约1.5×0.5cm,位于冠状沟7-8点位,质地硬,色稍里,无破溃、无恶心呕吐,无头量头痛,无闷心悸,无腹胀腹痛,纳眠一般,大便尚正常。查体:双侧腹股沟未见肿大淋巴结,双侧阴囊、睾丸、附睾未见异常。既往史发现高血压病10余年,血压最高165/80mnHg,现服用厄贝沙坦控制血压,服用阿司匹林抗礙,自诉血压控制尚可,发现2型糖尿病10余年,现服用格列吡及阿卡波控制血糖,自测血糖控制可。10余年前患者曾因考虑“左输管结石”行开放手术,术中发现左输尿管粘连,探查未见结石梗阻。5年余前行左膜股沟疝补片修补术,今年3月、6月份于我院行双眼白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入术,本后仍有视物模糊。否认冠心病、肾病、慢支等其他重大内科病史,否认肝炎、肺结核等传染病史;否认重大外伤、其他手术及输血史。预防接种史不详。否认农药等物质长期接触史。过敏史否认药物、食物及接触性过敏史无不良嗜好。
既往史(曾经患过什么疾病)
家族史(父母及亲属是否曾经患病)
相关临床、实验室及影像检查结果 无特殊
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