继续教育
您所在的位置:首页>继续教育

病案搜索

反应迟钝伴右下肢乏力、麻木10天。

2018-12-03

编号:1812024677

上传者信息

作者: 卢素洁 作者单位: 中国人民解放军第923医院

患者信息

姓名: 陆某某 性别: 出生年月: 1975年1月 (43 岁)
出生地: 居住地: 职业:
不良嗜好: 无不良嗜好
主要症状体征(请详细描述) 家属代诉10天前无明显诱因下出现反应迟钝,淡漠,伴有右下肢麻木、乏力,行走不稳,无头晕、头痛,无恶心、呕吐及四肢抽搐,在当地医院住院治疗(具体诊治不详),未见明显好转,为进一步诊治而转至我院,急诊科以“颅内占位性病变”收入我科。发病以来,精神尚可,饮食睡眠正常,大小便正常,体重无明显减轻。
既往史(曾经患过什么疾病) 既往史: 平素体健,否认肝炎、肺结核、疟疾、菌痢等传染病史,否认过敏史,按时预防接种。否认高血压、高血脂、糖尿病等其他病史、输血史及手术史。个人史:生长于原籍,无疫区接触史,无粉尘、毒物及放射性物质接触史。无食鱼生、生肉史,无烟、酒不良嗜好。
家族史(父母及亲属是否曾经患病) 家族史:父母健在,兄妹均体健,否认家族遗传病、传染病及特殊病史。
相关临床、实验室及影像检查结果 神清,反应稍迟钝,言语清晰流利,问答切题,右下肢跛行,检查合作。双侧瞳孔等大等圆(3mm),对光反射灵敏,余颅神经检查无异常。颈软无抵抗,右下肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,左下肢及双上肢肌力,肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。头颅CT:双侧额叶密度异常,未除外占位,建议MRI平扫及增强检查。颅脑磁共振:双侧额顶叶占位(中心液化坏死),侵犯胼胝体,考虑恶性肿瘤。
典型影像图片
图片 图片 图片 图片 图片
完整影像资料下载地址 点击这里下载附件
对病案的补充说明

病案讨论区

您好,如果您对此病案有自己的看法,欢迎在这里讨论。

1.根据上述临床和影像学信息,你怎样去分析?

2.诊断什么病?

3.还需要与那些疾病相鉴别?

         提示:1周后发布最终诊断和专家点评。(需参与讨论方可见结果)

您的留言

诊断中心

分享按钮