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患者一周前无意中发现左乳包块就诊。

2018-12-19

编号:1812024906

上传者信息

作者: 陈光玉 作者单位: 安徽安庆市立医院

患者信息

姓名: 郝某某 性别: 出生年月: 1981年4月 (37 岁)
出生地: 安徽安庆太湖县 居住地: 安徽安庆市太湖县 职业: 教师
不良嗜好:
主要症状体征(请详细描述) 患者一周前无意中发现左乳包块就诊,伴明显疼痛,无畏寒、发热,无乳头溢血溢液,患者精神可,饮食睡眠可,近期无消瘦及体重下降。既往史:一般健康状况:良好;无药物过敏史、无输血史、无外伤手术史及其他。家族史:亲属无肿瘤史,其他无。
既往史(曾经患过什么疾病)
家族史(父母及亲属是否曾经患病)
相关临床、实验室及影像检查结果 患者一周前无意中发现左乳包块就诊,伴明显疼痛。血常规、肝肾功能、肿瘤七项指标、PT、感染性免疫疾病筛查、胸片、心电图正常。超声检查结果:左乳腺低回声团块(BI-RADS 4a级)、左侧腋窝淋巴结增大。
典型影像图片
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