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头痛伴恶心呕吐2天,意识不清3小时

2019-01-31

编号:1901025175

上传者信息

作者: 刘圆圆 作者单位: 郑州大学人民医院

患者信息

姓名: 王某某 性别: 出生年月: 1988年1月 (31 岁)
出生地: 居住地: 职业:
不良嗜好:
主要症状体征(请详细描述) 现病史:患者4月前无明显诱因出现头痛,不伴头晕、恶心和呕吐等,未行特殊处理,近2个月以来头痛加重伴视力下降,遂至扶沟县练寺乡卫生院行CT检查(2018年7月8日):颅内占位性病变。今为进一步治疗来我院治疗,门诊以“左顶枕病变(矢状窦旁脑膜瘤?)”收入我科,发病来神志清、精神可、大便正常、小便正常、饮食睡眠正常、体重无明显变化。 个人史: 生于原籍,久居本地,自由职业者,小学学历,无疫区、疫情、疫水接触史,无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史无化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史,无吸毒史,不吸烟、不喝酒,无冶游史。
既往史(曾经患过什么疾病) 既往史:否认高血压、心脏病史,否认糖尿病、脑血管疾病病史,否认肝炎、结核、疟疾病史,预防接种史随当地进行,否认手术、外伤、输血、献血史,否认食物、药物过敏史。
家族史(父母及亲属是否曾经患病) 父母体健;同胞3人,均体健。否认家族性遗传病史。
相关临床、实验室及影像检查结果 MRI:1.左侧枕顶部占位性病变,脑膜瘤?胶质瘤?其它不除外;2.右侧上颌窦炎;3.脑MRA示左侧椎动脉V5段及右侧大脑前动脉A1段纤细;4.上矢状窦局部充盈缺损,直窦节段性显影,5.左侧横窦、乙状窦及颈静脉未见明确显示; 以上请结合临床和其它相关检查。
典型影像图片
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