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体检发现左肺下叶磨玻璃结节

2019-02-19

编号:1902025188

上传者信息

作者: 黄海峡 作者单位: 华东疗养院

患者信息

姓名: 李某某 性别: 出生年月: 1964年0月 (55 岁)
出生地: 上海市 居住地: 上海市 职业: 公务员
不良嗜好: 吸烟
主要症状体征(请详细描述) 平时无明显中上腹痛及腹胀,无嗳气及泛酸,大便正常。父亲患结肠癌,否认肝炎、结核、血吸虫等传染病史,曾因左股骨颈骨折行内固定术。否认药物过敏史,1993年开始吸烟,现10支/日,不饮酒,荤素均衡。营养正常,皮肤黏膜,颜色正常,无潮红、苍白、无皮下出血、瘀斑,淋巴结,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,甲状腺双侧甲状腺未触及肿大,无压痛,胸廓左右对称,未见肋间隙增宽及变窄,叩诊呈清音,呼吸音两肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心率78,心律整齐。杂音心音各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部全腹平软,未见局限性隆起及凹陷,无压痛及肌紧张,未触及包块。肝肋下未触及。肝区叩痛无。脾肋下未触及。肾区叩痛无。脊柱居中,呈正常生理弯曲,无压痛。四肢无畸形及功能障碍。
既往史(曾经患过什么疾病)
家族史(父母及亲属是否曾经患病)
相关临床、实验室及影像检查结果 左肺下叶背段混合磨玻璃小结节影。
典型影像图片
图片 图片 图片 图片
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