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左下肢疼痛、麻木8年。

2019-04-12

编号:1904025469

上传者信息

作者: 王渝洲 作者单位: 四川省内江市第二人民医院

患者信息

姓名: 王某某 性别: 出生年月: 1953年10月 (66 岁)
出生地: 居住地: 职业:
不良嗜好: 无不良嗜好
主要症状体征(请详细描述) 患者8年前无明显诱因出现左下肢疼痛伴麻木,麻木从大腿至足底愈明显,患者反复在院外治疗,未见明显好转。门诊以“1、左下肢疼痛待查?2、盆腔肿块性质待查?”收入住院治疗,现患者精神一般,饮食可,睡眠欠佳,大小便不畅,体重未见明显异常。既往史:既往有“支气管炎”病史30余年。行胆囊结石手术16年,余系统回顾无其他重要发现。个人史:无不良嗜好。家族史:两系三代内无精神疾病及遗传倾向性疾病病史。
既往史(曾经患过什么疾病)
家族史(父母及亲属是否曾经患病)
相关临床、实验室及影像检查结果 盆腔CT平扫:1、左侧盆壁区域见团块状混杂密度影,肿瘤性病变(神经源性?)可能,建议盆腔MRI平扫+增强助诊;2、扫及下段腰椎退行性变。盆腔MRI平扫+增强:1、左侧盆壁区域团块状混杂信号影(边缘环形强化、其内分隔影有强化,内有大片囊状和液性无强化区),肿瘤性病变(神经源性?)可能,请结合病检;2、盆腔少量积液,左臀部及左大腿根部部分肌肉肿胀;3、骶管小囊肿。肝功、生化检查(-)。
典型影像图片
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