患者会诊申请表编号：1705018426
| 姓名： | 黄** | 性别： | 女 | 出生年月： | 2017年1月 （0岁） |
| 出生地： | 湖南 | 居住地： | 湖南 | 职业： | 无 |
| 固定电话： | 手机： | 1** | 电子邮箱： | h** |
| 详细通讯地址： | 深圳市南山区高新科技园北区华瀚科技园A座3A |
| 不良嗜好： | 无 |
| 主要症状体征(请详细描述) | 患者，女，4月。因发热，咳痰2天入院。检查血，生化，痰培养均未见异常。X右上肺野见直径约4.0cm大小囊状透光区。怀疑巨大肺大泡？肺囊肿？做CT检查，右上肺见类圆形透光区，直径约3.6*4.2cm,邻近肺组织受压。巨大肺囊肿或肺大泡均有可能。 |
| 既往史（曾经患过什么疾病） | 无 |
| 家族史（父母及亲属是否曾经患病） | 无 |
| 会诊要求与目的 | 明确监别诊断，右上肺透光区是 肺大泡还是肺囊肿。治疗建议 |
| 影像学图片 |
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会诊报告
| 姓名： | 黄** | 性别： | 女 | 出生年月： | 2017年1月 （0岁） | 会诊编号： | 1705018426 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者主要临床表现描述 | 患者，女，4月。因发热，咳痰2天入院。检查血，生化，痰培养均未见异常。X右上肺野见直径约4.0cm大小囊状透光区。怀疑巨大肺大泡？肺囊肿？做CT检查，右上肺见类圆形透光区，直径约3.6*4.2cm,邻近肺组织受压。巨大肺囊肿或肺大泡均有可能。 | |||||||
| 影像学征象描述 | 右侧胸廓膨隆，右肋间隙增宽；气管及支气管束略增粗，右肺上叶见一薄壁类圆形无肺纹结构的透光影，最大 径线约为4.2cmX3.6cm，其内可见不规则线形分隔影，周边肺组织及胸腺略受压，余肺显示弥漫磨玻璃样、粟粒 样阴影，密度不均，以两下肺为著。心脏大小、形态及胸膜横隔未见明显异常。
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| 会诊意见 | 根据会诊专家意见得出以下结论： 1、右肺上叶巨大肺大泡； 2、右上隔离肺族系疾病如支气管源性囊肿或囊腺瘤样畸形等；、 3、右上胸膜肺母细胞瘤待排除。4、两肺炎症。
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| 咨询意见总结 | 1、建议CT或MRI增强检查； 2、必要时可以考虑手术切除。 |
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| 报告专家： | 郭学军 | 主审： | 言伟强 | |||||
| 会诊专家姓名： | 黑龙江省儿童医疗中心，哈尔滨市儿童医院 张晓凡 教授；广东省第二人民医院 吴政光 教授； | |||||||
| 本会诊结论仅供患者及临床医师参考，不做任何法律依据。 | ||||||||