患者会诊申请表编号：1711020484
| 姓名： | 戴** | 性别： | 男 | 出生年月： | 1974年8月 （43岁） |
| 出生地： | 温州 | 居住地： | 广东省深圳市 | 职业： | 销售 |
| 固定电话： | 手机： | 1** | 电子邮箱： | v** |
| 详细通讯地址： | 深圳福田 |
| 不良嗜好： | 无 |
| 主要症状体征(请详细描述) | 大便出血，鲜血，不痛，感觉身体疲惫 |
| 既往史（曾经患过什么疾病） | 无，详情见病例 |
| 家族史（父母及亲属是否曾经患病） | 无 |
| 会诊要求与目的 | 健康 |
| 影像学图片 |
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| 完整影像资料下载地址地址 | 无附件 |
会诊报告
| 姓名： | 戴** | 性别： | 男 | 出生年月： | 1974年8月 （43岁） | 会诊编号： | 1711020484 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者主要临床表现描述 | 大便出血，鲜血，不痛，感觉身体疲惫 | |||||||
| 影像学征象描述 | 无影像学图片资料。 | |||||||
| 会诊意见 | （无影像学图片资料）病理明确萎缩性胃炎；十二指肠球部溃疡及胃体部隆起性病变待进一步检查；肠镜疑溃疡性结肠炎。 | |||||||
| 咨询意见总结 | 1.针对炎症和溃疡，坚持内科保守治疗；2.完善相关检查：a.全消化道钡餐检查，了解胃肠道炎性病变、溃疡及肿瘤性病变；b.全腹CT检查，除外胃肠道及邻近肿瘤性病变。 | |||||||
| 报告专家： | 言伟强 | 主审： | 王成林 | |||||
| 会诊专家姓名： | 北京大学深圳医院 郭学军 教授；深圳大学第一附属医院 李顶夫 教授； | |||||||
| 本会诊结论仅供患者及临床医师参考，不做任何法律依据。 | ||||||||